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脂聯(lián)素和肥胖的關系
更新時間：2013-06-18
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脂聯(lián)素的概念
Adiponectin （脂聯(lián)素） 是脂肪細胞分泌的一種內(nèi)源性生物活性多肽或蛋白質. 人體內(nèi)的Adiponectin （脂聯(lián)素）由244個氨基酸組成,分子量為30KD. Adiponectin （脂聯(lián)素作為一種胰島素增敏激素 （An Insulin-sensitizing Hormone）,可以增加促進骨骼肌細胞的脂肪酸氧化和糖吸收, 明顯加強胰島素的糖元異生作用,抑制 肝臟的糖生成, 是機體的脂質代謝和血糖穩(wěn)態(tài)的調(diào)控網(wǎng)絡中的重要調(diào)節(jié)因子. 日本學者近來證明Adiponectin （脂聯(lián)素）的單聚體和三聚體是其生物活性形式或受體親和配基, 可以特異性結合骨骼肌或肝臟細胞膜上的G蛋白藕聯(lián)受體一型或二型Adiponectin （脂聯(lián)素）受體, 進而調(diào)節(jié)脂肪酸氧化和糖代謝. 此外, Adiponectin （脂聯(lián)素）可以抑制TNF-a 的生成與釋放, 具有一定的抗炎癥作用, 對酒精性肝損傷有重要的細胞保護作用. 在實驗性動脈粥樣硬化模型, 血漿Adiponectin （脂聯(lián)素）水平與甘油三脂和低密度脂蛋白成負相關關系, 與高密度脂蛋白成正相關關系. 給予Adiponectin （脂聯(lián)素）治療, 明顯降低血液甘油三脂和低密度脂蛋白含量, 增加高密度脂蛋白含量, 減輕動脈粥樣硬化病變. Adiponectin （脂聯(lián)素對動脈粥樣硬化病變的細胞保護作用除了其調(diào)節(jié)脂質代謝以外, 是否與其以旁分泌作用影響血管內(nèi)皮細胞的內(nèi)分泌功能, 如控制內(nèi)皮素或VCAM-1等血管活性物質的合成與釋放尚待進一步的研究和證實. 推測研究Adiponectin （脂聯(lián)素）在糖尿病,心血管疾病以及炎癥等發(fā)生發(fā)展過程中的表達和釋放, 以及Adiponectin （脂聯(lián)素）的亞型（八種亞型）, 單聚體, 三聚體和其特異性受體的相互關系, 對于進一步揭示上述疾病或病理過程發(fā)病機制和尋找內(nèi)源性毒副作用小的新一代藥物有重要意義.
脂聯(lián)素可以減小糖尿病患者的心血管疾病風險
研究表明，血漿脂聯(lián)素水平高與2型糖尿病男性冠心?。–HD）風險適度降低有關。此似乎部分通過脂聯(lián)素對HDL膽固醇水平的作用來介導。負責研究的斯祖爾茲（Matthias B. Schulze）告訴路透社記者，“給予脂聯(lián)素和調(diào)節(jié)控制其生成的通路，是降低2型糖尿病人心血管風險一種有希望的方向”。脂聯(lián)素，一種源于脂肪細胞的肽類，它調(diào)節(jié)著胰島素的敏感性，似乎也有不小抗炎活性。但還不清楚其水平較高是否減小了糖尿病人的CHD事件風險。德國人類營養(yǎng)研究所的斯祖爾茲和同事在2月《糖尿病》雜志（Diabetes 2005;54:534-539）上指出，他們分析了745名2型糖尿病男性的資料，1993-1994年間采集血樣時這些人都沒有心血管疾病。平均15年后，研究者共發(fā)現(xiàn)了89起CHD事件：19例心肌梗塞和70例冠脈旁路手術。調(diào)整了年齡、體重指數(shù)、飲酒、糖尿病病程和其它因素后的分析表明，脂聯(lián)素與CHD事件風險降低顯著相關（相對風險RR，0.71）。調(diào)整HDL膽固醇后，與脂聯(lián)素有關的風險降低有所減少（RR，0。78）。這些結論支持在非糖尿病男性中進行的一項相似研究。此研究中脂聯(lián)素水平zui高的男性進展為MI的可能比zui低者小61%。同上述新研究一樣，調(diào)整傳統(tǒng)風險因素對此幾乎沒有影響，而控制LDL和HDL膽固醇減少了風險的降低。
脂聯(lián)素和肥胖的關系
脂肪細胞分泌的激素――脂聯(lián)素（adiponectin, ADP），能夠影響機體處理糖類和脂肪的能力。代謝綜合癥包括胰島素抗性，肥胖，二型糖尿病和冠狀動脈疾病等。研究認為，脂聯(lián)素的表達水平越高，患這類疾病的幾率就越小。一期《自然醫(yī)學》雜志發(fā)表的文章闡明了脂聯(lián)素的新機理：除了直接作用于外周組織，也通過作用于腦來提高葡萄糖代謝和減輕體重。（生物谷報道） 研究顯示，脂聯(lián)素能夠通過循環(huán)進入腦脊髓液而作用于神經(jīng)元細胞。這些中央釋放的脂聯(lián)素能夠使老鼠的體重減輕，脂肪減少；即使使因為瘦素（leptin）缺乏而導致葡萄糖水平升高和脂肪積累的老鼠也同樣有效。不同于中央瘦素通過減少食物攝取來達到體重減輕，中央脂聯(lián)素通過提高能量消耗使然。有趣的是，辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)學中心的科學家發(fā)現(xiàn)，母乳中的脂聯(lián)素含量要比許多其他的蛋白高得多。他們的理論是：脂聯(lián)素能夠影響嬰兒的代謝建成，或者說長大后的肥胖可能。
脂聯(lián)素能保護心臟
報道：在一項調(diào)查Ⅰ型糖尿病患者發(fā)生心臟病風險研究中，研究人員發(fā)現(xiàn)降低血液中的脂聯(lián)素（一種存在于脂肪組織中的蛋白）的濃度會顯著增加發(fā)生心臟疾病的風險。這些研究表明脂聯(lián)素與肥胖、糖尿病和心臟病都有關系。這些發(fā)現(xiàn)公布在1月的Diabetologia雜志上。脂聯(lián)素是一種在人類血漿中大量流通的蛋白質，而且研究發(fā)現(xiàn)脂聯(lián)素還可能是一種抗炎分子。研究人員發(fā)現(xiàn)Ⅰ型糖尿病患者的脂聯(lián)素濃度如果降低了，則病人發(fā)生冠狀動脈疾?。–AD）的風險就會增加。新的研究中，研究人員將CAD病人與沒有心臟疾病的人做了比較。不考慮CAD狀況，女性參與者的脂聯(lián)素水平比相對應的男性參與者要高。即使不限制性別，調(diào)查結果表明脂聯(lián)素對CAD有顯著的保護作用。這些結果揭示出了脂聯(lián)素對任何人群的心臟疾病的保護作用，并因此可能暗示出脂聯(lián)素濃度可能成為心臟疾病的風險標記，而且它也可能成為一種很有潛力的預防性藥劑。
血漿脂聯(lián)素水平與1型糖尿病患者腎功能相關
荷蘭和英國研究者報告，血漿脂聯(lián)素水平與Ⅰ型糖尿病患者的腎功能呈逆相關。Maastricht大學醫(yī)院的CasperG.Schalkwjik醫(yī)生及其同事指出，脂聯(lián)素是在脂肪細胞中特異和高度表達的蛋白之一。雖然肥胖患者和Ⅱ型糖尿病患者的脂聯(lián)素水平降低，但是Ⅰ型糖尿病患者的脂聯(lián)素水平似乎增高。為了進一步研究，研究者檢查了543例Ⅰ型糖尿病患者的橫截面數(shù)據(jù)。他們的發(fā)現(xiàn)發(fā)表于1月的《臨床內(nèi)分泌學和代謝雜志》上。結果表明，脂聯(lián)素與體重指數(shù)、胰島素和空腹甘油三酯水平呈負相關，與HDL、LDL和總膽固醇水平呈正相關。脂聯(lián)素與內(nèi)皮功能的標志物—可溶性黏附分子sVCAM-1也呈明顯正相關。此外，蛋白尿中可見脂聯(lián)素濃度顯著增高，并且脂聯(lián)素水平與腎小球濾過率呈逆相關。所有這些相關性都獨立于已確定的風險因素。研究者提出，這些患者的脂聯(lián)素表達增高可減輕內(nèi)皮和血管損傷。, 血漿脂聯(lián)素水平高者發(fā)生心梗的危險低。
研究表明，血漿脂聯(lián)素水平高與2型糖尿病男性冠心?。–HD）風險適度降低有關。此似乎部分通過脂聯(lián)素對HDL膽固醇水平的作用來介導。負責研究的斯祖爾茲（Matthias B. Schulze）告訴路透社記者，“給予脂聯(lián)素和調(diào)節(jié)控制其生成的通路，是降低2型糖尿病人心血管風險一種有希望的方向”。脂聯(lián)素，一種源于脂肪細胞的肽類，它調(diào)節(jié)著胰島素的敏感性，似乎也有不小抗炎活性。但還不清楚其水平較高是否減小了糖尿病人的CHD事件風險。德國人類營養(yǎng)研究所的斯祖爾茲和同事在2月《糖尿病》雜志（Diabetes 2005;54:534-539）上指出，他們分析了745名2型糖尿病男性的資料，1993-1994年間采集血樣時這些人都沒有心血管疾病。平均15年后，研究者共發(fā)現(xiàn)了89起CHD事件：19例心肌梗塞和70例冠脈旁路手術。調(diào)整了年齡、體重指數(shù)、飲酒、糖尿病病程和其它因素后的分析表明，脂聯(lián)素與CHD事件風險降低顯著相關（相對風險RR，0.71）。調(diào)整HDL膽固醇后，與脂聯(lián)素有關的風險降低有所減少（RR，0。78）。這些結論支持在非糖尿病男性中進行的一項相似研究。此研究中脂聯(lián)素水平zui高的男性進展為MI的可能比zui低者小61%。同上述新研究一樣，調(diào)整傳統(tǒng)風險因素對此幾乎沒有影響，而控制LDL和HDL膽固醇減少了風險的降低。
脂聯(lián)素和肥胖的關系
脂肪細胞分泌的激素――脂聯(lián)素（adiponectin, ADP），能夠影響機體處理糖類和脂肪的能力。代謝綜合癥包括胰島素抗性，肥胖，二型糖尿病和冠狀動脈疾病等。研究認為，脂聯(lián)素的表達水平越高，患這類疾病的幾率就越小。一期《自然醫(yī)學》雜志發(fā)表的文章闡明了脂聯(lián)素的新機理：除了直接作用于外周組織，也通過作用于腦來提高葡萄糖代謝和減輕體重。（生物谷報道） 研究顯示，脂聯(lián)素能夠通過循環(huán)進入腦脊髓液而作用于神經(jīng)元細胞。這些中央釋放的脂聯(lián)素能夠使老鼠的體重減輕，脂肪減少；即使使因為瘦素（leptin）缺乏而導致葡萄糖水平升高和脂肪積累的老鼠也同樣有效。不同于中央瘦素通過減少食物攝取來達到體重減輕，中央脂聯(lián)素通過提高能量消耗使然。有趣的是，辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)學中心的科學家發(fā)現(xiàn)，母乳中的脂聯(lián)素含量要比許多其他的蛋白高得多。他們的理論是：脂聯(lián)素能夠影響嬰兒的代謝建成，或者說長大后的肥胖可能。
脂聯(lián)素能保護心臟
報道：在一項調(diào)查Ⅰ型糖尿病患者發(fā)生心臟病風險研究中，研究人員發(fā)現(xiàn)降低血液中的脂聯(lián)素（一種存在于脂肪組織中的蛋白）的濃度會顯著增加發(fā)生心臟疾病的風險。這些研究表明脂聯(lián)素與肥胖、糖尿病和心臟病都有關系。這些發(fā)現(xiàn)公布在1月的Diabetologia雜志上。脂聯(lián)素是一種在人類血漿中大量流通的蛋白質，而且研究發(fā)現(xiàn)脂聯(lián)素還可能是一種抗炎分子。研究人員發(fā)現(xiàn)Ⅰ型糖尿病患者的脂聯(lián)素濃度如果降低了，則病人發(fā)生冠狀動脈疾?。–AD）的風險就會增加。新的研究中，研究人員將CAD病人與沒有心臟疾病的人做了比較。不考慮CAD狀況，女性參與者的脂聯(lián)素水平比相對應的男性參與者要高。即使不限制性別，調(diào)查結果表明脂聯(lián)素對CAD有顯著的保護作用。這些結果揭示出了脂聯(lián)素對任何人群的心臟疾病的保護作用，并因此可能暗示出脂聯(lián)素濃度可能成為心臟疾病的風險標記，而且它也可能成為一種很有潛力的預防性藥劑。
血漿脂聯(lián)素水平與1型糖尿病患者腎功能相關
荷蘭和英國研究者報告，血漿脂聯(lián)素水平與Ⅰ型糖尿病患者的腎功能呈逆相關。Maastricht大學醫(yī)院的CasperG.Schalkwjik醫(yī)生及其同事指出，脂聯(lián)素是在脂肪細胞中特異和高度表達的蛋白之一。雖然肥胖患者和Ⅱ型糖尿病患者的脂聯(lián)素水平降低，但是Ⅰ型糖尿病患者的脂聯(lián)素水平似乎增高。為了進一步研究，研究者檢查了543例Ⅰ型糖尿病患者的橫截面數(shù)據(jù)。他們的發(fā)現(xiàn)發(fā)表于1月的《臨床內(nèi)分泌學和代謝雜志》上。結果表明，脂聯(lián)素與體重指數(shù)、胰島素和空腹甘油三酯水平呈負相關，與HDL、LDL和總膽固醇水平呈正相關。脂聯(lián)素與內(nèi)皮功能的標志物—可溶性黏附分子sVCAM-1也呈明顯正相關。此外，蛋白尿中可見脂聯(lián)素濃度顯著增高，并且脂聯(lián)素水平與腎小球濾過率呈逆相關。所有這些相關性都獨立于已確定的風險因素。研究者提出，這些患者的脂聯(lián)素表達增高可減輕內(nèi)皮和血管損傷。, 血漿脂聯(lián)素水平高者發(fā)生心梗的危險低。
試劑盒技術參數(shù)
線性范圍：試劑對人血清中的脂聯(lián)素（Adiponectin）檢測范圍應在0ng～6ng/ml。
特異性：試劑盒不與小鼠及其他動物源脂聯(lián)素發(fā)生顯色反應。
精密度：CV<10％
準確度：試劑盒準確度相對偏差應<10%
線性范圍：試劑對人血清中的脂聯(lián)素（Adiponectin）檢測范圍應在0ng～6ng/ml。
特異性：試劑盒不與小鼠及其他動物源脂聯(lián)素發(fā)生顯色反應。
精密度：CV<10％
準確度：試劑盒準確度相對偏差應<10%
